如何判斷風濕和類風濕

有患者問如何判斷風濕和類風濕？應該明確一點，風濕病不是一種病，而是一組疾病的總稱。風濕病包括類風濕關節炎，類風濕關節炎是好發於中老年女性的自身免疫性疾病。類風濕關節炎主要臨床表現是反復發作的四肢以小關節為主的紅、腫、熱、痛，伴有晨僵現象。最常受累的關節是雙手指關節、雙腕、雙膝、雙肘、雙足趾關節等。化驗檢查可以出現類風濕因子陽性、抗ccp抗體陽性等。治療類風濕關節炎除瞭用到消炎止痛藥以外，主要要用免疫抑制劑控制病情的進展。患者問的風濕大多是指風濕性關節炎，而現在已經不叫風濕性關節炎，統稱為鏈球菌感染後風濕癥。鏈球菌感染後風濕癥主要是因為鏈球菌感染機體以後出現發熱、咽痛，部分患者扁桃腺發炎，進而患者出現四肢遊走性大關節腫痛。可以出現紅腫，四肢出現結節紅斑或環形紅斑，化驗檢查可以有血沉快、C反應蛋白升高、抗鏈球菌溶血素升高。鏈球菌感染後風濕癥的治療是以消炎藥為主，比如靜脈用青黴素。另外，對於關節腫疼明顯的患者可以用非甾體類抗炎藥。