外力傷到腎,臨床上稱為腎外傷,其臨床表現和外傷類型、程度有關,常常不相同,有時同一個腎臟可以同時存在多種外傷,主要臨床癥狀如下:第一、休克,嚴重的腎裂傷、腎蒂血管破裂或者合並其他臟器外傷的時候,因為外傷、失血常發生休克,可以危及生命。第二、血尿,大多數腎外傷會有血尿,腎挫傷涉及腎集合系統的時候,可以出現鏡下血尿或者輕度肉眼血尿。若腎比較鄰近集合系統的部位裂傷,或者伴有腎盂、腎盞的黏膜破裂,可以有明顯的血尿。腎全層裂傷則會出現大量全程肉眼血尿,但有時血尿與外傷程度並不一致。第三、疼痛,腎的包膜下血腫、軟組織外傷、出血或者尿外滲,可以引起病側的腰腹部疼痛。血液、尿液進入腹腔,或者合並腹內臟器外傷史,有可能出現腹膜刺激征狀,血塊通過輸尿管時,可以發生腎絞痛。第四、腰腹部腫塊,血液、尿液進入到腎周圍組織,可以使局部腫脹,形成血塊,有明顯的觸痛和肌肉強直。開放性腎外傷時,要註意傷口的位置以及深度。第五、發熱,血腫吸收可以導致發熱,腎外傷所導致的腎周血腫、尿外滲,容易繼發感染,甚至造成腎周膿腫或者化膿性腹膜炎,伴全身中毒癥狀。
外力傷到腎的表現
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