高尿酸腎病如何用藥?
引起高尿酸血癥的原因不一,它的用藥主要是兩個方面。首先看看高尿酸形成的原因,第一個尿酸生成的增多,比方說一些酶的缺失,還有像腫瘤的病人化療時尿酸產生過多。另外一個方面,也是很重要的方面,就是尿酸的排泄減少。一般來說,我們通過尿尿酸和尿肌酐的比值就可以粗略的判斷高尿酸形成的原因是由於尿酸生成的增多或者是尿酸排泄的減少引起來的。我們針對不同的原因分別應用一些抑制尿酸合成的藥物,比方說非佈司他、別嘌醇,或者是促進尿酸排泄的藥物,比方說苯溴馬隆這一類的藥物治療。用藥的同時也要註意一下,尿酸的降解多半是在堿性環境中比較容易降解,所以我們常常配合使用碳酸氫鈉來堿化尿液,使尿液的PH值達到6.2到6.9之間,這個時候尿酸的降解就會更好一些。
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