大腿股骨頭壞死要根據股骨頭壞死的嚴重程度,決定治療方案。一般根據X光片上股骨頭的形態,把股骨頭壞死分為四個期,Ⅰ期是壞死面積小於30%,Ⅱ期是壞死面積大於30%,但是股骨頭沒有塌陷,Ⅲ期是股骨長塌陷,但是髖關節間隙還好,就是髖臼側的關節軟骨還好,Ⅳ期是股骨頭塌陷瞭,同時伴有髖關節骨關節病發生,髖關節間隙狹窄,通常長瞭骨刺,所以對不同的時期,采用不同的治療方法,對於Ⅰ期和Ⅱ期的患者,可以做保頭治療,主要減少股骨頭的負重,減少髖關節的負重,拄雙拐,讓壞死的骨頭周圍有生長的機會,延緩股骨頭塌陷的發生。對於Ⅲ期、Ⅳ期的股骨頭塌陷,原則上應該做髖關節置換手術,把股骨頭去掉換成人工的髖關節,這樣解決瞭關節疼痛的問題,也解決瞭髖關節功能不良的問題。對於Ⅰ期、Ⅱ期的患者,Ⅱ期患者如果疼痛比較嚴重,也可以考慮保頭的手術,像髓芯減壓、病灶刮除、植骨或者轉移骨瓣的治療,但這樣的效果並不是很肯定。以上是股骨頭壞死的處理方法,不同的時期采用不同的治療方法。
大腿股骨頭壞死怎麼辦
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