上環是一個宮腔的手術操作，手術都可能會由於損傷引起出血。上環的時候首先要進行宮頸管的擴張，把探針放入到宮腔裡面來探查宮腔的位置和大小，以決定宮內節育器放置的深度，之後就把宮內節育器通過宮頸管放入到子宮腔。在這個過程中，宮頸管的黏膜以及子宮內膜都可能會受到損傷。上環以後由於宮內環相對於子宮來說是一個異物，所以子宮會釋放內源性的前列腺素來促進子宮的收縮，會有自然想排出異物的作用。所以會出現子宮的收縮、下腹部的疼痛，這個時候也會出現少量的陰道出血。所以上環手術可能會有少量的出血，但是出血量都不會太多，一天左右出血就會幹凈。如果上環以後出血量較多，就有可能是有異常的情況發生，比如出現術中的損傷、子宮穿孔等並發癥。因此在上環手術以後要註意臨床癥狀，是不是有明顯的腹痛和陰道出血的現象。
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