心肌梗死絕大部分的原因是在動脈粥樣硬化基礎上形成血栓,是在動脈粥樣硬化基礎上斑塊破裂瞭,破裂之後引起大血栓堵塞瞭血管。如果完全堵塞,遠處沒有一點血流,一般會形成ST段抬高心梗,如果沒有完全堵死血管,或者是遠端仍然有血流出現,但是已經出現瞭相應梗塞區的心肌壞死,就表現為非ST段抬高的心肌梗死。心肌梗死主要的原因是斑塊破裂,斑塊破裂就是斑塊不穩定,是在某些應激狀態下形成的表現,如大量吸煙、酗酒會引起這種表現,慢性缺氧狀態下容易出現粥樣硬化表現,糖尿病、高脂血癥、高血壓共存也容易出現心肌梗死等問題。所以對於心梗病人這個方面的因素就需要控制,也就是血脂、血糖、血壓都需要控制,減低心臟負荷,而且要使用他汀類藥物聯合抗血小板藥物,使其不容易出現發作。還有一些心肌梗死不是因為斑塊破裂以後繼發血栓形成所造成的,比如是因為栓子脫落,是機械瓣,又停瞭抗凝劑,上面長瞭血栓,血栓脫落到冠狀血管中,堵塞冠狀血管,叫做冠狀血管栓塞,同樣也可以引起心肌梗死。
心肌梗死是怎麼引起的
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