在高尿酸血癥的早期，實際上單純的高尿酸血癥應該沒有任何相關的臨床表現，也就是早期的時候沒有癥狀。但是隨著血尿酸水平的升高，過多的尿酸鹽結晶開始沉積後，就會出現痛風性的關節炎，然後出現尿酸性腎病、腎結石，甚至還會出現一系列心腦血管的疾病。我們把痛風的發作分為四期，第一期實際上是無癥狀的高尿酸血癥期，隨著時間的發展，逐漸演變成痛風性關節炎的急性發作期、痛風性關節炎發作間歇期，還有慢性痛風性關節炎期。隨著病程的進展，患者會有痛風的急性發作，會有關節的紅、腫、熱、痛，還伴有其他的癥狀，比如乏力、發熱等等。痛風的發作，隨之在一定的間歇期以後可以完全緩解，然後轉為瞭慢性的關節炎期。因此，早期高尿酸血癥沒有相關的臨床癥狀，但是隨著病情的進展可以出現痛風性關節炎，包括急性期、間歇期和慢性關節炎期。同時在沒有治療以後的20年時間內，有70%的病人還會出現痛風石。痛風石可以位於第一蹠指關節，就是大腳趾的側面，包括耳廓、前臂的伸面，還有指關節、肘關節等等，像芝麻大小，大的可以像雞蛋大小，受擠壓可以破潰，典型的痛風石等等相關的表現。因此，對於高尿酸血癥的患者，實際上早期沒有臨床癥狀，還是需要對於高危的人群進行早期的體格檢查，進行血液當中尿酸水平的檢測，以盡早發現高尿酸血癥，積極進行幹預，避免病程進一步的發展。
