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缺鐵性貧血指標看哪項

缺鐵性貧血指標看哪項

缺鐵性貧血的實驗室檢查,包括血象、骨髓象、鐵代謝檢查,以及紅細胞遊離原卟啉、鋅原卟啉,還有就是血清轉鐵蛋白受體的檢查,最常用的還是前三項檢查,主要是血象,骨髓象、鐵代謝檢查,主要分析如下:一、血象:缺鐵性貧血的外周血象裡最常見的可以從血常規裡邊判讀,表現為小細胞低色素性貧血,是血紅蛋白濃度低於正常,紅細胞平均體積<80fL,平均血紅蛋白含量<26pg,紅細胞的血紅蛋白濃度<32%。另外,外周血塗片中,可見大小不一的紅細胞,體積小的比較多見。二、骨髓象:特點就是骨髓增生活躍,以紅系增生為主,幼紅細胞體積較小,邊緣不整齊,還有胞漿區變窄,而細胞核染色質致密,有血紅蛋白形成不良的表現。三、鐵代謝檢查:就是血清鐵低,血清鐵<8.95μmol/L,總鐵結合力多升高,總鐵結合力>64.44μmol/L,轉鐵蛋白飽和度也低,轉鐵蛋白飽和度<15%。這些都是缺鐵的實驗室指標,但是在伴有感染、炎癥、腫瘤時,鐵蛋白往往升高,但是血清鐵蛋白,可以反映機體鐵的儲備,也是提示鐵儲備的敏感的指標。這些都是缺鐵性貧血實驗室檢查的主要指標,其他的比如紅細胞遊離原卟啉、鋅原卟啉的測定,以及血清轉鐵蛋白受體的檢查,臨床應用的不是很多見,很多實驗室也不能檢查,所以對於缺鐵性貧血還是以上三項比較常用。

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