腎結石引起的發熱,是比較嚴重的感染並發癥,每年發生率都在增加。其臨床癥狀主要包括全身的炎癥反應、器官功能障礙、持續性低血壓,以及組織缺氧引起的畏寒、寒戰、呼吸急速、意識淡漠等等,可以進展為膿毒血癥、多器官功能衰竭,甚至是感染性休克等階段。腎結石主要的危險因素,包括尿路感染、糖尿病等基礎疾病,還有輸尿管支架管的留置,結石合並尿路梗阻,手術當中腎盂壓力過高,圍手術期抗生素使用不當等等,大腸桿菌為最常見的致病菌。在治療上一般選擇廣譜,並且可以覆蓋產ESBL病原菌的抗生素。另外,一期引流減壓對於感染的控制十分重要,輸尿管支架管的置入或者是經皮腎穿刺造瘺是常見的引流方式。如果引發瞭膿毒血癥,需要進行聯合治療,包括液體復蘇、支持治療、抗感染,以及去除感染原等等。
腎結石引起發燒嚴重嗎
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