胎心的檢測包括多普勒，多普勒聽胎心儀，還有超聲，最後的胎心電子監護儀。比如來醫院醫生最基礎用多普勒一聽就沒有聽到胎心，說明沒有聽到胎心的搏動，最後確診。當然不能以多普勒胎心儀為準，因為這個接觸面積比較小，最後就要用超聲去檢測小孩胎心到底有沒有。胎心沒有瞭，就提示小孩的心臟沒有搏動瞭，沒有搏動就是小孩生命就終止瞭，臨床就叫胎死宮內。這個胎心最早是小月份，特別小的包括7周、8周就可以有瞭。往往還有好多就是孕周比較大瞭，突然也會胎心沒有瞭。但是胎心的消失應該在沒有胎動瞭之後發現，但首先應該是感覺到沒有胎動或者胎動消失瞭、減弱瞭甚至最後胎動沒有瞭。最後用多普勒或者甚至最後用超聲來確定胎心確實消失，就是小孩心臟沒有搏動就是死亡瞭。隨著孕周，特別32周、34周，因們每次來門診產檢就要做一個胎心的監護，監護儀往往就能發現一些問題。從胎心的異常的改變及早的發現就能及時終止妊娠，挽救好多小孩的生命。但是也有好多，看見胎心基本上就沒有變異，一點反應都沒有，這種情況下看孕婦怎麼考慮的，如果特別想要這個孩子，還是要及時做剖腹產。但是這種孩子往往反應就是胎兒宮內的儲備狀況特別差瞭，所以即使剖出來也是個重度窒息甚至出來就是個評分零分根本就沒有瞭。最後也就是孩子宣告死亡。但如果在出生之前比如最後超聲斷定沒有胎心瞭，那肯定就是胎死宮內瞭。這種情況下就沒必要去做剖腹產瞭，盡量還是引產讓陰道自然分娩出來。病因很多比如小孩有各種各樣的先天異常。比如有先心病，還有媽媽合並有嚴重的各種各樣的心臟的疾病。還有就是ABO血型不合，ABO血型不合一般不會導致有胎心的變化，不會有胎死宮內，但母女血型不合，會產生ABO溶血，生出以後宮內會不會有，這個不是絕對的。當然很常見的就是一種雙胎，雙胎輸血綜合征。這種臨床非常常見隨時會發生一胎的胎死宮內，就沒有胎心。